摘要【目的】探讨气压干预联合前列地尔+腺苷钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。【方法】选取老年DPN患者60例,随机数字表法将其分成A、B两组,每组30例。两组均予以正负气压按摩干预,其中A组联合腺苷钴胺治疗,B组在A组治疗基础上联合前列地尔治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应、其治疗前后正中神经(MN)和腓总神经(CPN)的肌电图指标[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]差异及密歇根糖尿病神经病变评分(MDNS)。【结果】 B组治疗总有效率为86.7%(26/30),显著高于A组的53.3%,差异具有统计学意义(χ2 =7.937,P=0.005)。治疗3周后,两组受试者MN和CPN的MNCV、SNCV水平均较治疗前显著提升,且B组＞A组[(55.3±3.1)m/s、(50.2±2.5)m/s、(49.5±2.5)m/s、(42.2±2.1)m/s vs (47.2±2.5)m/s、(41.9±2.3)m/s、(43.1±2.2)m/s、(36.8±2.5)m/s,P＜0.05];MDNS评分则较治疗前显著降低,且B组＜A组[(6.5±1.8)分 vs (9.5±2.1)分,P＜0.05]。两组受试者治疗过程中均无严重不良反应发生,其中B组轻微头痛、腹泻、恶心、面色潮红各1例;A组用药后轻微面色潮红2例,无其他不良反应报告,两组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05)。【结论】将气压按摩干预联合前列地尔+腺苷钴胺疗法应用于老年DPN患者的临床治疗中,不仅疗效确切,可有效提升其神经传导速度,还具有较轻的不良反应,治疗安全性好,于老年患者预后恢复有利。
2016, Vol. 33 
