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结直肠腺瘤性息肉电切术后复发危险因素及随访间期探讨 |
李建国;徐杨;姜明明 |
长沙市第四医院消化内科,湖南,长沙,410006;中南大学湘雅二医院消化内科,湖南,长沙,410011 |
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Discussion on the Risk Factors for Recurrence of Colorectal Adenomatous Polyps after Polypectomy and Surveillance Interval |
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摘要 [目的]分析与结直肠腺瘤性息肉电切术后复发相关的危险因素.探讨息肉电切术后合适的随访间期.[方法]回顾性分析327例结直肠腺瘤性息肉电切术后随访病例.分析首次结肠镜检查所发现腺瘤临床特征与腺瘤复发及癌变的关系.[结果]多因素回归分析显示,腺瘤复发与腺瘤个数、直径、不典型增生程度及病理分型呈正相关,与年龄、性别无关;息肉直径≥1 cm、个数≥3个、绒毛状腺瘤或绒毛管状腺瘤、中重度不典型增生属于高危病例,个数<3个、直径<1 cm、没有中重度不典型增生的管状腺瘤属于低危病例;低危病例不同随访间期腺瘤复发率或癌变率比较无显著性差异,而高危病例有显著性差异(P<0.05).[结论]腺瘤个数、直径、不典型增生程度、病理分型与电切术后复发相关.危险分层是区分高危和低危患者的有效方法;适当延长低危患者的随访间期是安全的.
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关键词 :
结直肠肿瘤,
息肉,
电外科手术,
危险因素,
腺瘤
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收稿日期: 2013-01-20
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