|
|
|
| 新生儿高胆红素血症换血内环境不良反应变化的新特点 |
| 雷凤华%姚英民%杨明 |
| 南方医科大学南方医院新生儿科,广东 广州,510515 |
|
|
|
|
摘要 【目的】探讨新生儿高胆红素血症换血内环境不良反应的变化和特点，为进一步提高临床换血的安全性提供依据。【方法】比较近两年来本院新生儿高胆红素血症换血前后血生化指标，血常规指标的变化；观察换血内环境不良反应，在发生率、发生类型，以及内环境异常持续的时间方面有无新的变化。【结果】①换血最常见的不良反应依次为血糖升高（43．48％）、血小板减少（43．48％）、血钙升高（36．96％）、白细胞减少（32．61％）、血磷升高（26．09％）、血钾降低（19．57％）。②内环境紊乱持续超过48 h其不良反应的发生率依次为：血钾降低36．96％，血钙升高10．87％，血钠降低10．87％，血磷升高8．70％，白细胞减少8．70％。【结论】新生儿高胆红素血症换血内环境不良反应发生了新的变化：传统较常见的血钙降低、血钾升高发生率显著下降，而血糖、血钙、血磷升高和血钾降低的发生率明显升高。推测可能与换血中常规补充钙剂，输入血库新鲜红细胞以及红细胞保养液中的含磷和含糖的成分的影响以及换血者自身高危因素较多，患儿机体的代偿能力较差有关，确切原因有待于进行深入地研究与探讨。
|
|
| 关键词 ：
高胆红素血症,
新生儿/治疗%血浆置换/副作用%内环境稳定%回顾性研究
|
|
|
| [1] |
刘焕;谢玉;李朝晖;黄跃华;周进. 双外周静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症[J]. 医学临床研究, 2013, 30(8): 1489-1491. |
| [2] |
胡月圆;李贵南;刘新晖;张帆;周勇. 新生儿重度高胆红素血症1091例临床分析[J]. 医学临床研究, 2012, 29(3): 539-541. |
| [3] |
李贵南;胡月圆;周勇;李军;庄严. 新生儿高胆红素血症换血治疗在降低脑干听觉诱发电位异常率的意义[J]. 医学临床研究, 2011, 28(9): 1705-1708. |
| [4] |
王玲;沈洋. 围产期新生儿高胆红素血症及其危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2011, 28(4): 620-622,625. |
| [5] |
王旭晴;解福平;周柏香. 腺苷蛋氨酸治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察[J]. 医学临床研究, 2011, 28(2): 320-321. |
| [6] |
魏丁;张晓立. 新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析[J]. 医学临床研究, 2011, 28(12): 2318-2320. |
| [7] |
廖镇宇;黄瑞文;肖艾青. 换血治疗早产儿重度高胆红素血症94例临床分析[J]. 医学临床研究, 2010, 27(11): 2095-2097. |
| [8] |
范礼英;罗秋玲;黄晓亮;刘岳坤;陈艳青. 外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症49例疗效分析[J]. 医学临床研究, 2009, 26(3): 494-496. |
| [9] |
吴莎莉;周金艳. 换血疗法并同步蓝光照射治疗重症新生儿高胆红素血症[J]. 医学临床研究, 2008, 25(5): 921-923. |
| [10] |
闫淑媛;陈平洋;谢宗德;贺晓日;胡劲涛;王涛. 242例新生儿高胆红素血症的临床分析[J]. 医学临床研究, 2005, 22(11): 1557-1559. |
| [11] |
张婷勇. 134例壮族新生儿高胆红素血症临床分析[J]. 医学临床研究, 2004, 21(4): 432-433. |
| [12] |
马欣萍. 新生儿黄疸患者血清胆红素检测及意义[J]. 湖南医学, 1999, 16(2): 151-151. |
|
|
|
|
2014, Vol. 31 
