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| 套扎与硬化治疗食管静脉曲张出血的临床对比研究 |
| 刘德良;霍继荣;吴小平;凌奇荷;徐杨;姚玉 |
| 湖南医科大学附属第二医院,长沙,410011 |
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| Comparative Clinical Study of Ligation Versus Sclerotherapy in the Treatment of Bleeding Esophageal Varices |
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摘要 [目的]比较应用内镜治疗肝硬化食管静脉曲张出血不同方法的疗效.[方法]对81例肝硬化食管静脉曲张出血的病人随机采用套扎治疗(EVL)或硬化治疗(EVS),治疗后每3个月及再出血时接受内镜检查.[结果]EVS组平均随访期(414±38) d,EVL组(398±35) d.两组静脉曲张消除率相似(EVS组92.5%,EVL组 92.7%,P＞0.05);EVL组达到完全消除所需的平均治疗次数较少(2.7±0.3比3.6±0.1,P＜0.05),但所需时间较长(38±2.5比22±2.0,P＜0.01);EVS组的并发症率明显高于EVL组(20.0%比0%,P＜0.05),但EVL组静脉曲张复发率较高(36.6%比12.5%,P＜0.05);两组的再出血率及死亡率比较差异无显著性(20.0%比17.1%;27.5%比21.9%,均P＞0.05).[结论]两种方法疗效相似,EVL在短期随访中优点突出,而随时间延长,静脉曲张复发率较高,所有患者第1年随访期均需接受频繁的内镜检查.
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| 关键词 ：
食管和胃静脉曲张,
出血,
止血,
内窥镜,
硬化疗法
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收稿日期: 1999-02-20
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