|
|
|
| 不同体位通气对急性肺损伤犬呼吸功能和血流动力学的影响 |
| 初海滨;于大鹏;鞠传宝;殷泽刚 |
| 山东省文登整骨医院重症创伤科,山东 威海,264400 |
|
|
|
|
摘要 [目的]研究不同体位通气对急性肺损伤(ALI)犬呼吸功能和血流动力学的影响.[方法]健康杂种犬28只,充分麻醉后肌松、机械通气.气管插管内注入盐酸建立ALI模型.随机分为常规仰卧位通气组(A组)14只,与俯卧位通气组(B组)14只,相同通气条件下分别采取不同体位通气240 min.测定比较两组心率、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、呼吸系统静态顺应性(Cst)、体循环平均压(ABPM)、中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(PAPM)、肺动脉楔压(PAWP)和心输出量(CO).取外周动脉和肺动脉血进行血气分析,通过动脉氧分压(PaO2)和混合静脉血氧饱和度(SVO2),计算得出肺血分流率(Qs/Qt).[结果]两组pH、PaO2/吸氧浓度(FiO2)比值和SvO2较健康状态均显著下降,Qs/Qt显著升高(P＜0.01)；HR、ABPM和CO明显下降,PAPM、CVP和PAWP显著升高(P＜0.01)；PIP、Pplat和Cst显著降低(P＜0.01).组间各项指标对比,俯卧位通气较仰卧位在氧合功能改善、呼吸力学参数改善与血流动力学参数改善均更为明显,且差异具有显著性(P＜0.05).[结论]俯卧位通气对于犬氧合功能改善非常明显,能够明显升高氧合指数、降低肺内分流.俯卧位通气能够明显改善ALI动物的氧合状况,对呼吸力学参数以及血流动力学也有一定的改善作用.
|
|
| 关键词 ：
呼吸窘迫综合征,
成人,
血流动力学
|
|
收稿日期: 2013-03-20
|
| [1] |
骆佳;孔高茵;刘际童;廖用琼. 右美托咪定对全身麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(9): 1818-1820. |
| [2] |
郑铭陟;李李. 七氟醚吸入麻醉在体外循环转流期间对机体应激和血流动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(2): 371-373. |
| [3] |
张晓颖;成建萍. 超声监测胎儿血流动力学变化预测胎儿生长发育的价值[J]. 医学临床研究, 2013, 30(12): 2379-2381. |
| [4] |
廖春梅. 成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特征分析[J]. 医学临床研究, 2013, 30(12): 2414-2417. |
| [5] |
金丽花;蒋玉兰. 严重 ARDS 患者俯卧位机械通气的应用与护理[J]. 医学临床研究, 2013, 30(11): 2279-2281. |
| [6] |
吴莉;郭春燕;薛明明. 不同全麻方式对胸部恶性肿瘤患者血流动力学和免疫功能的影响[J]. 医学临床研究, 2013, 30(1): 97-99. |
| [7] |
贾小芳;黄燕霞. 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效[J]. 医学临床研究, 2012, 29(7): 1283-1284. |
| [8] |
胡南;罗元芝;彭一洲;何静波;刘勇. 呼吸窘迫综合征近足月患儿脑干听觉诱发电位分析[J]. 医学临床研究, 2012, 29(3): 506-508. |
| [9] |
彭光善. 乌司他丁联合连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征[J]. 医学临床研究, 2012, 29(1): 94-96. |
| [10] |
龙飞舞;唐政华;刘涛. 经鼻持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征[J]. 医学临床研究, 2011, 28(5): 879-881. |
| [11] |
叶冯;肖波;李春亮;劳晓玲. 呼吸指数、肺顺应性在治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征中的意义[J]. 医学临床研究, 2011, 28(4): 606-607,610. |
| [12] |
朱玉芳;唐红平. 高频振荡通气治疗常规机械通气无效的新生儿ARDS[J]. 医学临床研究, 2011, 28(1): 100-102. |
| [13] |
谭菁瑜;杨凤泉;赵子良;王莉. MPCNL术中应用酚磺乙胺对血流动力学短时效应的分析[J]. 医学临床研究, 2010, 27(8): 1503-1505. |
| [14] |
徐国旗;潘小季;胡伟文;易旭华. 腹腔减压治疗对ACS患者 UBP、CVP、HR、RR、PaO2、PaCO2、BUN、Cr和尿量影响[J]. 医学临床研究, 2009, 26(4): 612-614. |
| [15] |
何翠娥;李华珠;梁力晖. 兔急性肺栓塞面积与血流动力学的相关性研究[J]. 医学临床研究, 2009, 26(2): 261-263. |
|
|
|
|
