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| 羊水栓塞16例临床分析 |
| 蒋玉蓉;游一平 |
| 湖南省妇幼保健院,湖南 长沙,410008 |
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| Clinical Analysis of 16 Patients with Amniotic Fluid Embolism |
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摘要 [目的]探讨羊水栓塞(AFE)发病的高危因素、临床表现、诊断与处理.[方法]对本院2006年1月至2012年10月31日收治的16例AFE患者的发病情况、临床经过及治疗进行回顾性分析.[结果]14例急性AFE患者均出现不同程度的呼吸困难、胸闷等心肺功能障碍,2例迟发型AFE仅表现为阴道流血伴凝血功能障碍；其中初产妇13例(含双胎1例),经产妇3例；产程中干预7例(43.75％)(催产素干预3例,人工破膜4例).应用肝素7例,剂量在6.25～25 mg之间；行Blynch缝合术8例,子宫次全切除2例；抢救成功15例,死亡1例(行子宫切除术).[结论]抢救羊水栓塞患者的关键在于早期识别症状,警惕不典型AFE发生,正确处理产程,减少产科干预.肝素的选择性应用宜使用微、小剂量.
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| 关键词 ：
栓塞,
羊水
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收稿日期: 2013-03-20
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