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食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗失败后再手术与直接手术疗效比较 |
郝晓尊;赵伟;蔡青山 |
河北省迁安市人民医院外科,河北 迁安,064400 |
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Comparison of Efficacy of Reoperation after Failure Endoscopy vs Direct Operation for the Treatment of Esophageal Gastric Fundus Variceal Bleeding |
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摘要 [目的]比较内镜治疗失败后再手术与直接手术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的疗效.[方法]选取本院126例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,其中试验组72例,为内镜治疗后再行贲门周围血管离断术患者;对照组54例,为直接行贲门周围血管离断术患者,比较两组患者临床特征.[结果]试验组与对照组的平均手术时间分别为(180±74)min,(130±41)min;术中出血量分别为:(680±150)mL,(320±110)mL;术后住院时间分别为(12±3)d,(7±2)d;两组间相比差异均具有显著性(P<0.05).126例患者随访率为95.23%,试验组与对照组复发率分别为11.59%、7.84%,病死率分别为7.24%、3.92%,3年生存率分别为92.75%、98.07%,两组比较差异有显著性(P<0.05).[结论]内镜治疗后再手术者增加了手术难度的同时不利于患者的预后,因此对于有手术治疗指征的门静脉高压症患者应首选贲门周围血管离断术治疗.
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关键词 :
食管和胃静脉曲张/外科学,
破裂,
出血,
再手术
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收稿日期: 2013-03-20
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