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三种手术方式治疗大体积前列腺增生症的疗效比较 |
陈书尚;石良冲;朱凌峰;杨顺良;谭建明 |
中国人民解放军福州总医院泌尿外科,福建 福州,350025;中国人民解放军61716部队门诊部,福建福州,350025 |
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Comparison of Three Procedures for the Treatment of Large Volume Benign Prostatic Hyperplasia |
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摘要 [目的]比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)、经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和开放耻骨上前列腺摘除术(OP)治疗大体积前列腺增生症的疗效和并发症.[方法]选择2007年1月至2009年6月入本院接受手术治疗的大体积良性前列腺增生(BPH)患者60例,随机分为三组,分别接受PKRP(n=20)、PKEP(n=20)和OP(n=20)治疗.观察并比较三组手术时间、切除腺体重量、出血量、术后膀胱持续冲洗时间、术后留置导尿时间、术后住院天数以及尿失禁等并发症.术后均随访3年.分别于术后1、6、12、24、36个月行IPSS及QOL评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿量测定.[结果]OP组手术时间最短、切除组织最多,但出血量最多、术后尿管留置时间和术后住院时间最长(与PKEP组和PKRP组相比P均<0.05).PKEP组出血量最少、尿管留置时间和术后住院时间最短(与OP组和PKRP组相比P均<0.05).随访结果表明,PKEP组的远期疗效与OP组相当,均优于PKRP组(P<0.05).[结论]PKRP、PKEP和OP均能显著改善大体积前列腺增生的排尿症状.但PKEP创伤小、安全高、远期疗效好,是治疗大体积前列腺增生的优先选择.
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关键词 :
前列腺增生,
外科学
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收稿日期: 2013-03-20
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