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| 磷酸钙骨水泥强化和修复椎弓根螺钉的生物力学研究 |
| 傅德皓;杨述华;胡勇;杨操;许伟华;孟春庆;汪岚 |
| 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,湖北,武汉,430022 |
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| Augmentation and Restoration of Pedicle Screw Fixation by Calcium Phosphate Cement: An in Vitro Biomechanical Study |
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摘要 [目的]评价磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)强化和修复椎弓根螺钉的生物力学效果.[方法]6具新鲜成人尸体T11～L4共36个椎体,随机选取其中32个,分为4组(A,B,C,D),每组8个.A组:随机选择一侧椎弓根置入直径为6.5 mm的椎弓根螺钉,另一侧以直径为3.5 mm的钻头导孔,均不穿透椎体前侧骨皮质.在材料实验机上进行轴向拔出实验,拔出速率为5 mm/min.然后向两侧椎弓根孔道注入配制好的磷酸钙骨水泥3～5 m1,植入与前相同的椎弓根螺钉,体温下(37℃)放置24 h后,再行前述拔出实验.B组:应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)进行修复和强化,作为对照,操作方法同A组.C组:植入椎弓根螺钉,添加或不添加CPC,进行周期抗屈实验.D组:相同方法,应用PMMA作为对照.[结果] CPC对照组拔出力为(826.8±171.0)N,修复组为(1430.3±278.4)N,强化组为(1452.7±288.3)N; PMMA对照组拔出力为(839.7±181.1)N,修复组为(1846.2±342.1)N,强化组为(1946.9±359.4)N.CPC骨水泥强化组和修复组拔出力明显高于对照组,差异具有非常显著性意义(P＜0.05),但分别小于PMMA强化组和修复组.周期抗屈实验中,添加CPC可使椎弓根螺钉在同等负荷(200N,800个周期)下仅产生较小的位移,但强化效果不及PMMA.[结论]在植入椎弓根螺钉时添加具有生物活性的磷酸钙骨水泥可显著提高其初始稳定性,虽其强化效果不及PMMA,但其潜在的开发前景已经使PMMA的临床应用受到了极大的挑战.
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| 关键词 ：
磷酸钙类,
骨粘合剂,
骨钉,
生物力学
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收稿日期: 2002-05-20
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| [1] |
宋晖;曾智;杨俊涛;王晓旭. 桡骨头损伤后应力传导有限元分析[J]. 医学临床研究, 2013, 30(5): 978-981. |
| [2] |
胡新佳;林博文;王华. 胫骨中段骨折钢板固定螺钉位置的生物力学研究[J]. 医学临床研究, 2011, 28(2): 197-200. |
| [3] |
宋西正;王文军;易国良;姚女兆;王东;曹盛俊. 多节变形固定板的生物力学测试及临床应用研究[J]. 医学临床研究, 2010, 27(9): 1631-1633. |
| [4] |
胡方清. 加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床观察[J]. 医学临床研究, 2010, 27(3): 538-540. |
| [5] |
王东;宋西正;王文军. 经皮椎体成形术骨水泥渗漏的原因分析与防治[J]. 医学临床研究, 2010, 27(3): 551-552. |
| [6] |
张苏霞;许晓琼. 综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响[J]. 医学临床研究, 2010, 27(10): 1846-1848. |
| [7] |
廖良书;曾纳新. 锁定钢板与带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的疗效比较[J]. 医学临床研究, 2009, 26(6): 1097-1098. |
| [8] |
周益昭;李康华;高曙光;雷光华;李鹏;章灿. 后交叉韧带断裂对外侧副韧带腓骨止点生物力学的影响[J]. 医学临床研究, 2009, 26(5): 797-800. |
| [9] |
乔林;侯树勋;张树明;李文峰;孙大铭. 微动对骨折端骨痂生物力学的影响[J]. 医学临床研究, 2009, 26(3): 416-418. |
| [10] |
瞿泽敏;曾伟波;杨国成;吴凯;王勇军. 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例疗效观察[J]. 医学临床研究, 2008, 25(5): 936-937. |
| [11] |
卢畅;韩珂;李晶;王冰;吕国华;杨明. 全颈椎三维有限元模型建立及验证方法探讨[J]. 医学临床研究, 2008, 25(3): 389-392. |
| [12] |
徐益民. 带锁髓内钉治疗154例胫骨骨折疗效分析[J]. 医学临床研究, 2008, 25(1): 156-157. |
| [13] |
欧军;王文军. 脊柱内固定的生物力学新进展[J]. 医学临床研究, 2007, 24(2): 333-335. |
| [14] |
向铁城;邓展生;李周;汪明朴;唐敏;廖瑞星;任络夫. 双向记忆NiTi合金股骨髓内接骨板的设计及生物力学研究[J]. 医学临床研究, 2006, 23(5): 647-649. |
| [15] |
任乐夫;龙志强;陈琼;张铁洪;瘳良书;杜江鸿;瘳瑞星. 后外侧小切口微创技术在骨水泥型全髋关节术中的应用[J]. 医学临床研究, 2006, 23(3): 420-422. |
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