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| 右美托咪定鼻腔给药辅助全身麻醉在鼻内镜手术中的应用 |
| 严明 |
| 江苏省常州市第七人民医院麻醉科,江苏 常州 213002 |
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摘要 【目的】 观察全麻下鼻内镜手术采用右美托咪定(Dex)鼻腔给药辅助麻醉方式的应用效果。【方法】 本院行鼻内镜手术采用全身麻醉的患者60例随机分为两组,每组30例,观察组采用Dex鼻腔给药辅助全麻,对照组采用生理盐水辅助全麻,观察比较两组患者血流动力学、氧化应激及炎性因子变化情况。【结果】 观察组鼻腔给药后各时段心率(HR)均显著低于给药前及对照组(P<0.05);;观察组患者仅拔管后平均动脉压(MAP)显著高于给药前,对照组给药后各时段的MAP均高于给药前(P<0.05);观察组HR、MAP在手术结束时、患者唤醒时、拔管后均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管后丙二醛(MDA)水平低于,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05),手术结束时心指数(CI)明显高于对照组(P<0.05),在患者唤醒时及拔管后显著低于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)均显著低于对照组(P<0.01)。【结论】 Dex鼻腔给药辅助全麻在鼻内镜手术中能够改善患者血流动力学、优化氧化应激水平及降低炎性因子水平,对患者预后效果提供更优质的保障。
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| 关键词 ：
右美托咪定,
内窥镜检查,
麻醉,
全身
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收稿日期: 2018-05-10
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[1] 宋宇龙.右美托咪定对扁桃腺切除术患儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响[J].医学临床研究, 2017, 34(2):282-284.
[2] 黄卓梅, 黄建华, 纪浩聪,等.右美托咪定鼻腔内给药对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响[J]. 广西医科大学学报, 2018(1):94-96.
[3] 罗惠莲, 向军, 黄惠彬,等.不同剂量右美托咪定对地佐辛联合氟比洛芬酯术后剖宫产妇镇痛效应及早期康复的影响[J].广东医学, 2018(1):21-26.
[4] 孙岩, 林欣.地佐辛联合小剂量右美托咪定辅助全身麻醉用于鼻内窥镜手术的临床观察[J].广东医学, 2018(1):34-36.
[5] 王丽, 李建国. 右美托咪定用于口腔癌前臂皮瓣修复术后保留气管插管患者的镇静研究[J].口腔医学研究, 2018, 34(2):157-160.
[6] 陈明慧, 俞红丽, 常涛,等. 右美托咪定用于预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果[J].临床麻醉学杂志, 2017, 33(3):261-263.
[7] 金鑫, 郑晓铸, 夏燕飞. 超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注在老年重危患者髋关节置换术中的应用[J].广东医学, 2017, 38(7):1097.
[8] 屈启才.右美托咪定治疗全麻术后导尿管引起膀胱不适的效果[J].广东医学, 2017, 38(13):2075-2077.
[9] 韩雪, 刘玲, 张广华. 右美托咪定对氟比洛芬酯多模式镇痛效果的影响[J].中国肿瘤临床, 2017, 44(6):274-277. |
| [1] |
张漓, 张靖, 王渊, 谭盼. VATS治疗NSCLC对患者血清感染性指标、CTCs及肿瘤标记物水平的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 89-91. |
| [2] |
陶振荣, 仝方媛. Proseal喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用及对患者应激指标的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 163-165. |
| [3] |
雷国栋, 杜建龙. 全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年骨科手术患者应激反应及术后认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 150-151. |
| [4] |
罗平. 七氟醚麻醉对青年患者术后早期术后认知功能恢复的影响[J]. 医学临床研究, 2019, 36(1): 173-174. |
| [5] |
陈梅花, 徐中萍, 沈劼颖, 王小明. 帝视内窥镜与视可尼喉镜在老年高血压患者全身麻醉气管插管中的应用比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(9): 1712-1714. |
| [6] |
韩佳. 硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1510-1512. |
| [7] |
蒋蓉, 杨孟昌, 李鹏. 分娩镇痛方式对孕产妇应激状况和免疫功能及妊娠结局的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1477-1479. |
| [8] |
夏炳春, 陈赐波, 赵春燕, 吴畏. 不同麻醉深度与老年骨科手术患者术后认知功能障碍的相关性研究[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1524-1526. |
| [9] |
卢亚男, 胡北, 纪玮玮. 静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉对腹腔镜下行宫颈癌切除术老年患者认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1565-1566. |
| [10] |
沈合春, 卢科, 朱晟, 宋武超, 姚洁民, 吴声田, 罗凯. 神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤的临床疗效及对患者激素水平的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1625-1627. |
| [11] |
吴超, 费海涛, 虞大为, 张亚飞. 羟考酮与舒芬太尼用于老年结直肠癌患者全麻诱导的疗效与安全性比较[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1606-1607. |
| [12] |
周媛, 侯燕, 李辉, 尹莉. 自由体位助产联合腰-硬阻滞麻醉对剖宫产术后再次妊娠阴道试产产妇分娩结局的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1628-1629. |
| [13] |
甘妚玉, 项敬国. 全麻复合硬膜外麻醉对NSCLC切除术患者术后应激反应及肺功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(8): 1645-1647. |
| [14] |
欧明灵. 不同麻醉深度对全麻儿童机体应激损伤、循环系统及术后认知功能的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1268-1270. |
| [15] |
雍记智. 全麻下不同体位对行喉罩辅助通气择期手术患者血流和呼吸动力学的影响[J]. 医学临床研究, 2018, 35(7): 1271-1273. |
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2018, Vol. 35 
